از گزینه های درمانیست که در آخرین مرحله پیشنهاد می‌شود.

در شرایطی که دندان قابل ترمیم و یا درمان ریشه (عصب کشی) نباشد و یا دچار شکستگی و پوسیدگی عمیق و در شرایط ویژه ای باشد، که قابلیت درمان نداشته باشد. به عنوان یک درمان موثر صورت میگیرد.  انجام این کار با لیزر و نقش متخصص در این درمان در کاهش درد و عوارض هنگام و بعد ازآن بسیار حائز اهمیت است.

چند نمونه از مواردی که منجر به آن می‌گردد:

پوسیدگی و عفونت

اگرمیزان پوسیدگی و عفونت دندان به میزانی باشد که نگه داری دندان از طریق پر کردن، درمان ریشه (عصب کشی ) یا سایر روش‌های ترمیمی غیرممکن باشد.و یا دندانی که عصب کشی شده باشد و مجددا دچار پوسیدگی شده باشد و شرایط ری اندو( درمان ریشه مجدد) را نداشته باشد، در این شرایط دندان پزشک با نظر بیمار کشیدن دندان را پیشنهاد میدهد.

پوسیدگی-دندان

اگر دندان‌ها نامرتب و شلوغ باشند یا اگر یک یا چند دندان اضافی در دهان‌ رشد کرده باشد. حذف یک دندان ممکن است لازم باشد تا دندان‌های دیگر فضای کافی برای قرارگیری در جهت طبیعی را داشته باشند.علاوه بر این ممکن است قبل از درمان ارتودنسی و یا طی درمان نیز فرد نیاز به اینکار داشته باشد.

آسیب یا جراحت دندان

چنانه طی یک حادثه دندان شکسته شود و تا زیر خط لثه ادامه پیدا کرده باشد. یا ریشه باقیمانده در زیر استخوان باشد وطول کمی داشته باشد که افزایش طول تاج برایش توصیه نگردد . و دیگر قابل ترمیم نبوده و نتوان آن را نگه داشت.بیماری شدید لثه که باعث آسیب به بافت و استخوان زیر لثه‌ها می‌شود و در نهایت باعث لقی شدید دندان‌ها میگردد.

مواردی که خارج کردن دندان نیاز به جراحی دارد:

 

کاملا از لثه بیرون نزده است.بزرگتر از آن است که بتوان آن را به یکباره بیرون کشید و باید خرد شود.پنهان یا نیمه نهفته ازلثه عبور کرده باشد.دندانی که پوسیدگی و عفونت شدید داشته باشد.در این روش دندانپزشک برش کوچکی را روی لثه ایجاد می‌کند تا به دندان مورد نظر بهتر دسترسی داشته باشد.سپس دندان را با کمک انبر رو به عقب و جلو حرکت می‌دهد تا مقداری دندان در استخوان فک سست شود و در نهایت دندان را بیرون می‌کشد. در بعضی موارد دندانپزشک لبه‌های لثه را بخیه‌ها جذبی بوده است.

دندان شیری که به موقع نیفتاده

ممکن است برای ایجاد فضای لازم برای رشد دندان‌های دائمی کشیدن آن لازم باشد.

مراحل آن:

سپس دندان پزشک 10 تا 15 دقیقه قبل از جراحی با تزریق بی حسی موضعی در ناحیه استخوان فک و بافت لثه محلی که دندان قرار دارد، باعث می شود که بی حسی عمیق و سپس اعصاب موجود در آن ناحیه دچار بی حسی شده و فرد هنگام درمان دردی را احساس نکند.سپس تست بی حسی صورت میگیرد و در صورت نیاز، مجددا برای بیمار بی حسی تزریق میشود.بعد از بی حسی کامل، جهت دسترسی به دندان و استخوان اطراف، با وسیله ای به نام بیستوری برشی در لثه ایجاد میشود.و دندان پزشک با وسیله ای الواتور لثه را از اطراف دندان جدا میکند، و با حرکت دادن و خالی کردن کناره های دندان، به راحتی ریشه دندان را لق میکند.

با فرز دندان را به صورت کامل و یا چند تکه بیرون می آورند.

و هر گونه ذرات باقی مانده دندان یا استخوان برداشته می شود و محل جراحی تمیز می شود.سپس لثه بخیه می شود تا زودتر خوب شود اگر چه همیشه نیاز به این کار نیست.
درنهایت محل را پانسمان کرده وتا خونریزی کنترل شود.

البته میزان بی حسی دریافتی به شرایط بیمار وزن بیمار و عوامل دیگری نیز بستگی دارد  در طول درمان نیز اگر اثر بی حسی از بین برود مجددا برای شما بی حسی تزریق می‌شود و شما طی درمان دردی را احساس نخواهید کرد.

جراحی دندان

در این مرحله ممکن است دندان را به صورت یک باره خارج کنند و یا اگر ریشه دندان مقاوم و عمیق بوده ویا پوسیدگی دندان زیاد باشد.

 

نقش متخصص در جراحی دندان

در شرایط حساس که نیاز به جراحی با شرایط خاص  یا جراحی دندان های انتهایی و دندان هایی که دچار پوسیدگی های شدید هستند. انتخاب یک متخصص مناسب جهت جراحی دندان بسیار حائز اهمیت است.