در گذشته تنها راه درمان ان را کشیدن می دانستند

بسیاری از انها به علل گوناگون و یا به علت وقوع فرآیندهای pathological مختلف نمی توانند

رویش عادی خود را داشته و به صورت طبیعی در قوس دندانی قرار گیرند

روش های مختلفی جهت حفظ ان از طریق جراحی و کمک به رشد طبیعی آنها وجود دارد.

در خصوص علل نهفتگی دندان ها و همچنین روش های رویش دندانی وعوامل موثر بر رویش دندان ها و دلایل نهفتگی آنها عواض را برشمریم مطرح سازیم.

عوارض

می تواند سبب ایجاد عوارض متعدد گردد که سالیان درازنهفته بوده و هیچ مشکلی ایجاد نکرده است.

به خارج کردن این موارد اقدام کرد تا بیمار از عوارض بعدی آن در امان باشد

بررسی عوارض ناشی از نهفتگی دندانها می پردازیم.

عفونت

حرکت دندانهای مجاور و کاهش طول قوس

درد دندان و دهان

تحلیل ریشه دندانهای مجاور

تشکیل کیست

تحلیل داخلی و خارجی ریشه Hidden tooth

تشکیل نئوپلاسم

تضعیف استخوان

ایجاد پوسیدگی و بیماریهای پریودنتال

در ادامه به توضیح هر کدام از این عوارض می پردازیم

عفونت ناشی از نهفتگی دندان

عفونت دور تاجی و استخوانی از مشکلاتی هستند که در این موارد دیگر به حفظ دندان امیدی نیست و باید آنرا خارج نمود.

حرکت دندانهای مجاور و کاهش طول قوس ناشی از نهفتگی دندان

نهفتگی دندان ها می تواند سبب کاهش طول قوس شود و در نتیجه سبب شلوغی (Crowding) و در هم برهم شدن سایر دندانها گردد.

درد ناشی از نهفتگی دندان

درد می تواند به دلیل عفونت های دور تاجی – تحلیل ریشه دندانهای مجاور و درگیری پالپ این دندانها و ضایعات پریودنتال به وجود آید

این درد می تواند به سایر قسمت ها نیز منتقل شود و یا در اطراف ان محدود باشد و یا نواحی که عصب سه قلو عصب می دهد

مثل ناحیه گوش ، بناگوش ، زاویه فک را نیز درگیر کند

البته هنوز دلیل واضح و روشنی برای این دردها کشف نشده است.

(d) تحلیل ریشه دندانهای مجاور ناشی از نهفتگی دندان

که گاهی سیب درگیر شدن پالپ دندان مجاور و از دست رفتن حیات آن می شود که خود می تواند یکی از دلائل درد باشد

در این موارد تصمیم گیری مبنی براینکه آنها خارج شود و یا دندان درگیر بستگی به میزان تحلیل و تصمیم دندانپزشک دارد.

تشکیل کیست ناشی از نهفتگی دندان

الف – کیست دنتی ژروس (Dentigerous)

کیست دنتی ژروس از فولیکول ایجاد شده و می تواند

در بعضی موارد سپه ایجاد تورم داخل دهانی و ایجاد یک آسیمتری پیش رونده گردد

که این تورم می تواند بر روی اعصاب ناحیه بخصوص عصب دندانی تحتانی فشار آورده.

ایجاد درد و ناراحتی کند گاهی درد به علت عفونت داخل کیست ایجاد می شود

در هنگام examinations clinical یک یا دو یا چند تا حذف شده است

معمولا عامل بوجود آورنده کیست یک دندان می باشد که وسعت و فشار کیست مانع رویش دندانهای مجاور نیز می گردد.

ب – کیست رویشی

در نسوج نرم عارض می شود بنابراین چنین کیستی رابطه مشابهی با تاج یک دندان – نظیر رابطه ای که یک ضایعه کیستیک دنتی ژروس با تاج دارد .

خواهد داشت البته تفاوت مختصری بین این دو کیست وجود دارد یعنی در حالی که نوع دنتی ژروس در حول تاج یک دندان رویش نیافته رشد کرده و در محفظه استخوانی قرار می گیرد

ولی Vegetative cyst زمانی است در درون soft fabric مستقر در روی استخوان رویشش متوقف شده باشد عارض می شود.

باز کردن و برداشتن قسمتی از کیسه کیستی مذکور

علائم فوق اجازه خروج و رویش می دهد.

تشکیل نئوپلاسم ناشی از نهفتگی دندان

تومورهای ادنتوژنیک اپی تلیال بخصوص آملوبلاستوما که می تواند.

از اپی تلیوم کیست های ادنتوژنیکی به ویژه کیست دنتی ژروس و ادنتوماها منشاء بگیرد.

درمان آن از طریق جراحی دارای بعد وسیعی از کورتاژ محافظه کارانه تارزکسیون رادیکال تومور همراه با خارج کردن دندان نهفته می باشد..

تضعیف استخوان مجاور ناشی از نهفتگی دندان

تضعیف استخوان مجاور بخصوص فک پائین در لحظه اول این نقاط می توانند دچار شکستگی گردند.

ایجاد پوسیدگی و بیماریهای پریودنتال ناشی از نهفتگی دندان

ایجاد پوسیدگی بر روی خود و یا دندانهای مجاور و ایجاد بیماریهای پریودنتال و پاکت در ناحیه تماس خود با دندانهای مجاور شوند موارد دیگری چون التهاب ، درد گوش ، تاری دید می تواند بوجود آید.